Nota-se grande estrutura arredondada em topografia de rim esquerdo, com visualização de estrutura tubular, com opacidade água/tecidos moles, caudal ao possivel rim, provavemente desembocando na bexiga. O curioso é que não vejo contraste radiográfico nas estruturas em questão. Bexiga contrastada evidenciando "deslocamento" lateral esquerdo. Ureterocele??? com consequente hidronefrose bizarra??? Animal fez usg? Lindas as radiografias!!
O rim esquerdo não filtrou o contraste e esta com o tamanho aumentado e com formato anormal. Na região do trígono vesical tem uma falha no preenchimento do contraste - sugerimos neo. Vou postar o laudo do US que fez dias antes da urografia.
- Rins assimétricos, em topografia habitual, o direito com contornos regulares, arquitetura preservada e ecogenicidade das corticais aumentada (nefropatia/senescência); o esquerdo com contornos regulares, ecogenicidade das corticais e da medular elevada, com evidências de acentuada dilatação do sistema coletor e da pelve renal a qual encontra-se preenchida por material hipoecogênico (debris celulares? sangue?). Pielangectasia severa com aspectos que podem estar relacionados a pielonefrite. - Ureter esquerdo com diâmetro aumentado (0,51cm) desde a junção ureteropelvica (JUP) até a região do trígono vesical - megaureter. - Bexiga urinária com repleção moderada, preenchida por conteúdo anecogênico, apresentando paredes espessadas e irregulares em região dorso-lateral esquerda junto ao colo vesical com 1,58cm de comprimento x 0,89cm de espessura x 1,40cm de largura, que sugere processo neoplásico infiltrativo. Junto a parede ventro-lateral esquerda foi visibilizada formação hipoecogênica heterogênea que se projeta para o lúmen, mede aproximadamente 3,38cm x 1,66cm x 1,90cm e possui intensa vascularização ao doppler colorido - sugere neoformação.
Após a urografia excretora o colega optou pela nefrectomia do rim esquerdo e biopsiou a lesão da bexiga que confirmou o carcinoma de células de transição. O carcinoma provavelmente provocou a obstrução do ureter esquerdo, causando o megaureter e a hidronefrose.
Nota-se grande estrutura arredondada em topografia de rim esquerdo, com visualização de estrutura tubular, com opacidade água/tecidos moles, caudal ao possivel rim, provavemente desembocando na bexiga.
ResponderExcluirO curioso é que não vejo contraste radiográfico nas estruturas em questão.
Bexiga contrastada evidenciando "deslocamento" lateral esquerdo.
Ureterocele??? com consequente hidronefrose bizarra???
Animal fez usg?
Lindas as radiografias!!
A bexiga proeminente por possível ureter ectópico.. (intramural?)
ResponderExcluirO rim esquerdo não filtrou o contraste e esta com o tamanho aumentado e com formato anormal. Na região do trígono vesical tem uma falha no preenchimento do contraste - sugerimos neo. Vou postar o laudo do US que fez dias antes da urografia.
ResponderExcluir- Rins assimétricos, em topografia habitual, o direito com contornos regulares, arquitetura preservada e ecogenicidade das corticais aumentada (nefropatia/senescência); o esquerdo com contornos regulares, ecogenicidade das corticais e da medular elevada, com evidências de acentuada dilatação do sistema coletor e da pelve renal a qual encontra-se preenchida por material hipoecogênico (debris celulares? sangue?). Pielangectasia severa com aspectos que podem estar relacionados a pielonefrite.
- Ureter esquerdo com diâmetro aumentado (0,51cm) desde a junção ureteropelvica (JUP) até a região do trígono vesical - megaureter.
- Bexiga urinária com repleção moderada, preenchida por conteúdo anecogênico, apresentando paredes espessadas e irregulares em região dorso-lateral esquerda junto ao colo vesical com 1,58cm de comprimento x 0,89cm de espessura x 1,40cm de largura, que sugere processo neoplásico infiltrativo. Junto a parede ventro-lateral esquerda foi visibilizada formação hipoecogênica heterogênea que se projeta para o lúmen, mede aproximadamente 3,38cm x 1,66cm x 1,90cm e possui intensa vascularização ao doppler colorido - sugere neoformação.
Após a urografia excretora o colega optou pela nefrectomia do rim esquerdo e biopsiou a lesão da bexiga que confirmou o carcinoma de células de transição. O carcinoma provavelmente provocou a obstrução do ureter esquerdo, causando o megaureter e a hidronefrose.