Corpo Estranho Esofágico

Corpos estranhos esofágicos ocorrem mais comumente em cães do que em gatos. Vários objetos podem ser encontrados obstruindo o esôfago, tais como: osso, azóis, petiscos ou objetos para mastigação feitos à base de couro cru, agulhas, brinquedos e gravetos.

Corpos estranhos ficam alojados em locais do esôfago onde a distensão é restrita:

- a entrada da cavidade torácica;
- o hiato esofágico do diafragma;
- e, próximo à base do coração.

O edema e o espasmo muscular tornarão o movimento do corpo estranho distalmente no esôfago mais difícil.  

Radiografias LL onde nota-se aumento presença de imagem de densidade

tecido mole caudal à base da silhueta cardíaca e

dilatação do esôfago cranial ao ponto de obstrução

Uma vez alojado, o corpo estranho estimula a peristalse e a necrose por pressão da parede esofágica se inicia. Se a obstrução persistir erosão e ulceração ou perfuração podem se desenvolver.

Esofagograma demonstrando defeito de preenchimento e

dilatação do esôfago cranial ao ponto de obstrução.

Sinais clínicos comuns incluem:

- sialorréia;

- disfagia;

- anorexia;

- regurgitação;

- vômito;

- odinofagia.

Dispnéia, tosse ou taquipneia podem ocorrer se pneumonia por aspiração estiver presente.

Antes de ser realizada a endoscopia o animal vomitou o corpo estranho.

O exame radiográfico é frequentemente diagnóstico, já que a maioria dos corpos estranhos esofágicos são radiopacos e facilmente visíveis nas radiografias (o exame radiográfico pode ser diagnóstico em aproximadamente 63% dos casos). 

Outras alterações incluem:

- dilatação esofágica cranial ao ponto de obstrução;

- retenção de alimento no esôfago;

- densidade de tecido mole de localização intra ou extra-luminal;

- padrão alveolar secundário à pneumonia por aspiração;

- ou, pneumomediastino secundário a perfuração.

O exame contrastado pode mostrar:

- defeitos de preenchimento;

- irregularidade da superfície mucosa;

- estreitamento do lúmen esofágico;

- retenção do meio de contraste;

- e, dilatação do esôfago cranial à obstrução.

Meio de contraste à base de iodo deve ser usado em substituição ao sulfato de bário se houver suspeita de ruptura esofágica.